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生殖器结核病理改变,你要注意哪些?

文章来源:济南阳光女子医院  发布时间:2018-01-05  浏览次数:

文章概况:生殖器结核有哪些病理改变 (1)输卵管结核:最多见,占女性生殖器结核的90%~100%多为双侧性,但双侧的病变程度及表现可有不同。主要表现 ①输卵管增粗肥大,其伞端外翻如烟斗嘴状,管腔内

生殖器结核有哪些病理改变
 (1)输卵管结核:最多见,占女性生殖器结核的90%~100%多为双侧性,但双侧的病变程度及表现可有不同。主要表现
①输卵管增粗肥大,其伞端外翻如烟斗嘴状,管腔内有时露岀干酪样物质;
②伞端封闭,管腔内充满干酪样物质;
③输卵管增粗,管壁内有结核结节;
④输卵管僵直变粗,峡部有多个结节隆起;
⑤输卵管浆膜面可见数个粟粒结节;
⑥可并发腹水型结核性腹膜炎;
⑦输卵管常与其周围邻近器官如卵巢、子宫、肠管及腹膜广泛粘连。

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 (2)子宫内膜结核:占生殖器结核的50%~80%,由于宫腔与输卵管相通,子宫内膜结核多由输卵管结核直接蔓延而来。早期病变出现在宫腔两侧角此时子宫大小及形状尚无明显变化,但随着病情进展,到病变晚期子宫内膜受到不同程度的破坏,最后代以瘢痕组织,使宫腔粘连变形、宫体缩小。
 (3)卵巢结核:占生殖器结核的20%~30%,亦主要由输卵管结核直接蔓延而来,通常仅有卵巢周围炎,侵犯至卵巢深层者较少见。但少部分患者可由血液循环传播感染至卵巢深部形成结节及干酪样坏死性脓肿。
 (4)宫颈结核:较少见,占生殖器结核的10%~20%。常由子宫内膜结核蔓延而来,也可经淋巴及血液循环传播,病变可表现为乳头状增生或溃疡,外观不易与宫颈癌区别。
 (5)盆腔腹膜结核:多合并输卵管结核,可分渗出型及粘连型两种,前者以渗出为主,渗出物呈浆液性草黄色澄清液体,渗出液可积聚于盆腔,当有粘连时,可形成多个包裹性囊肿;后者以粘连为主,腹膜增厚且与邻近脏器粘连紧密,粘连间的组织常发生干酪样坏死,容易形成瘘管。


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