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子宫脱垂是什么原因,因此这样?

文章来源:济南阳光女子医院  发布时间:2017-12-28  浏览次数:

文章概况:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称子宫脱垂,子宫脱垂常伴发阴道前壁和后壁脱垂。 1.分娩损伤为子宫脱垂最主要的病因。

  子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称子宫脱垂,子宫脱垂常伴发阴道前壁和后壁脱垂。

  1.分娩损伤为子宫脱垂最主要的病因。在分娩过程中,特别是经阴道手术助产或第二产程延长者,盆底肌、筋膜和子宫韧带均过度伸展,张力降低,甚至出现撕裂。当上述各组织在产后尚未恢复正常时,若产妇过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,此时过高的腹压可将子宫轴与阴道轴仍相一致的未复旧的后倾子宫推向阴道以致发生子宫脱垂。子宫脱垂常合并阴道前壁脱垂。多次分娩增加盆底组织受损机会,也是子宫脱垂的病因。

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  2.长时间腹压增加长期慢性咳嗽、习惯性便秘、直肠狭窄所致排便困难、经常超重负荷(肩挑、举重蹲位、长期站立)、盆腔内巨大肿瘤或大量腹水等,均使腹内压力增加,并直接作用于子宫,迫使子宫向下移位,尤其发生在产褥期时。

  3.盆底组织发育不良或退行性变子宫脱垂偶见于未产妇,甚至处女,其主要原因为先天性盆底组织发育不良导致子宫脱垂,常合并有其他脏器(如胃等)下垂。老年绝经后期妇女因雌激素水平下降盆底组织萎缩退化,也可发生子宫脱垂或使脱垂程度加重。

  妇科检查时需判断子宫脱垂程度并进行分度,同时了解有无阴道前后壁脱垂及会阴陈旧性裂伤程度。还应判断有无压力性尿失禁,嘱患者不排尿,取仰卧截石位,观察咳嗽时有无尿液自尿道口溢出,若见尿液不自主的溢出时,检查者用示,中两指分别轻压尿道两侧,在嘱患者咳嗽,若尿液不在溢出,提示患者有压力性尿失禁。

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