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济南阳光女子医院科普:济南最好的妇科医院

文章来源:济南阳光女子医院  发布时间:2018-04-12  浏览次数:

文章概况:济南阳光女子医院科普:济南最好的妇科医院 诊断月经病时如何进行切诊 切诊包括脉诊和按诊两部分,两者都是运用医生的手,对患者体表进行触摸按压,从而获得辨证资料的一种诊断

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  诊断月经病时如何进行切诊

  切诊包括脉诊和按诊两部分,两者都是运用医生的手,对患者体表进行触摸按压,从而获得辨证资料的一种诊断方法。

  (1)脉诊。月经将至或正值经期,无其他症状,其脉滑利者,为经行正常脉象。若滑中带数而有力者,多由冲任伏热,可见于月经先期、月经量多等;若沉细略滑者,多为血虚血海不充,可见于月经后期、月经量少、闭经等;脉细数而弱者,多属虚热伤津,阴亏血少,可见于经期过长、经行色淡、经行心悸等,脉来虚数而弱者多为血亏脉道失充,可见于月经过多、崩漏、经行吐血等。突然失血过多者还可出现芤脉等。妇女的脉象,一般较男子柔弱而细小。

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  (2)按诊。按诊是医者运用双手直接触按患者身体表面,以观察疾病的变化。

  ①按尺肤。从肘部内侧至掌后横纹处,名叫尺肤。诊察这一部分皮肤的缓急、滑涩、寒热,可以辨别病情的寒热、虚实。在月经病的诊察方面,由于进行其他部位的按诊有诸多不便,所以诊尺肤部显得比较重要。

  如果尺肤滑润,多病情较轻;尺肤枯涩,多病情较重,或有瘀血,可见于闭经、席汉病、久漏不止等。尺肤粗糙而热者,多属阴虚有热,可见于经行不寐、经行吐衄经行神志异常等;尺肤润泽而凉者,多属阳虚内寒,可见于经行后期、经行畏寒、经行腰痛、经行遗尿等。在临床上如果在进行其他诊断方法的同时,正确利用诊尺肤,对于辨证有颇多益处。

  ②按体表。主要在于探明全身肌表之寒温、润燥、肿胀等情况,以为辨证搜集佐证资料。如四肢不温,多为阳气不布,气血运行不畅,可见于病程迁延日久的月经病之月经后期、闭经、痛经等;如手足心热,多为阴虚内热,常见于经行量多、经行咳嗽、经行不寐、经行心悸等;如体表浮肿,按之凹陷不起者多为水湿,随按随起者则属气胀,可见于经行浮肿、经行泄泻、经行身痛、经断前后证侯等。

  在月经病的诊断中,必须四诊合参,不可偏废,并要结合全身症状,抓住主要矛盾,分清寒、热、虚、实,明确病变所属脏器与经脉,才能做出正确的诊断。

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