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急性盆腔炎如何诊断及鉴别诊断

文章来源:济南阳光女子医院  发布时间:2017-11-29  浏览次数:

文章概况:急性盆腔炎根据病史、症状和体征可做出初步诊断。由于急性盆腔炎的临床表现差异变大,临床诊断准确性不高,尚需做必要的辅助检查,如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿

    急性盆腔炎根据病史、症状和体征可做出初步诊断。由于急性盆腔炎的临床表现差异变大,临床诊断准确性不高,尚需做必要的辅助检查,如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺无检查。盆腔炎诊断的基本标准为诊断盆腔炎所必需;附加标准可增加诊断的特异性,值得注意的事,多数急性盆腔炎患者有宫颈黏液脓性分泌物或引导分泌物生理盐水涂片中见到白细胞;特意标准基本可诊断盆腔炎。腹腔镜诊断盆腔炎标准:输卵管表面明显充血;输卵管壁水肿;输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。度强劲诊断准确,并能直接采取感染部位的分泌物做细菌培养,但临床应用有一定局限性。
    诊断急性盆腔炎后,需进一步明确病原体。宫颈管分泌物及后穹隆穿刺液的涂片、培养及免疫荧光检测,岁不如通过剖腹探查或腹腔镜直接采取感染部位的分泌物做培养及药敏准确,但临床较实用,对明确病原体有帮助。涂片可做革兰染色,若找到淋病奈瑟菌即可确诊,淋病奈瑟菌培养阳性率高,可明确病原体;免疫荧光主要用于衣原体检查。
    急性盆腔炎应于急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂急腹症相鉴别。如需了解其他方面问题,请咨询济南阳光女子医院,专家随时在线为您解答疑惑。

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