当前位置:主页 > 无痛人流 > 药物流产 > 卵巢癌致命的妇科恶性肿瘤!

卵巢癌致命的妇科恶性肿瘤!

文章来源:济南阳光女子医院  发布时间:2018-01-08  浏览次数:

文章概况:卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,因其症状隐匿,初治时多为晚期。治疗原则以手术为主,辅以化疗等综合手段,但长期以来治疗效果未能明显改善,5年生存率仅在40%左右。淋巴结

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤,因其症状隐匿,初治时多为晚期。治疗原则以手术为主,辅以化疗等综合手段,但长期以来治疗效果未能明显改善,5年生存率仅在40%左右。淋巴结转移是卵巢癌重要的转移途径,上皮性卵巢癌淋巴结总转移率高达40%~62%。淋巴结切除作为手术治疗的重要部分,仍有许多值得商榷和探索之处。
早期卵巢癌淋巴结切除
1976年开始,FIGO就主张卵巢癌手术病理分期,其在临床诊断、治疗和预后判断中起着极其重要的作用。只有手术病理分期才能真正代表患者的预后,才能恰当选择治疗方案。因此,国际上关于早期卵巢癌淋巴结切除基本已形成共识,相关争议较少。
早期卵巢癌的基本治疗原则是行全面分期手术。文献报道,早期卵巢癌盆腔淋巴结受累率为5%~14%,腹主动脉旁淋巴结受累率为4%~12%,临床Ⅰ期淋巴结转移率高达24%。一项全美合作研究发现,28%初始认为是临床Ⅰ期的卵巢癌患者,经彻底分期手术后分期升高。淋巴结转移与否对治疗方案选择具有决定性作用,即临床早期的卵巢癌患者如果发现淋巴结(腹主动脉旁或盆腔淋巴结)转移,术后需辅助化疗;无淋巴结转移、低风险的患者可免于化疗。不充分的分期可导致术后治疗不当和预后不良。Chan 等对美国国立癌症研究所“监测、流行病学和结果数据库”(SEER)1998—2001年登记的6686例Ⅰ期卵巢癌患者进行研究,淋巴结切除组患者5年生存率由87.0%提高至92.6%(P<0.001),其中非透明细胞上皮性卵巢癌患者的生存率由85.9%提高到93.3%(P<0.001),但在透明细胞癌、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和肉瘤中没有此效果。淋巴结切除数目0个、<10个、≥10个分别提高生存率至87.0%、91.9%和93.8%。多变量分析显示,去除其他因素如年龄、分期、组织类型和肿瘤分级,淋巴结切除数目是生存率提高的重要预后因素。尽管有一项随机对照研究结果表明,系统性淋巴结切除术对无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均无影响,但该文已发表11年,并没有获得绝大多数卵巢癌专家的采纳。这说明对于早期卵巢癌,准确分期仍然是首选,相当一部分患者得益于准确分期而不必化疗。

济南阳光女子医院

因此认为,系统性盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除是早期卵巢癌初次手术所必需的,至少做到肠系膜下动脉水平,最好达到肾血管水平;随机活检不能取代系统性淋巴结切除术。通过淋巴结系统切除的全面分期手术,可以获得影响预后的最重要的临床病理信息,避免低危型患者接受过度化疗,同时给予高危型患者恰当的辅助治疗,提高生存率。

(责任编辑:admin)

上一篇:上一篇:羊水过多,该怎么护理? 下一篇:下一篇:患有持续性异位妊娠是什么概念?

推荐医院

药流要多少钱
现在女性意外怀孕的不在少数,不敢告诉家里人,跟男友商量着就想做药流,因为没钱做人流。要做药流先要去医院做个详细的妇科检查,看看适不适合药流,再决定也不迟。其实人流...
药流好还是人流好
药流好还是人流好 ?药流和人流都是女性终止妊娠的方式,不管是那种手术,对身体都是有一定损伤的,不管女性是药流还是人流,都要去正规的医院,在医生的指导下进行。 药流好还...
生一次气,全身器官都受伤!
我们国家的传统医学中,认为 百病生于气 。 日常生活中,我们的 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 之类看似不重要的情绪,如果过于剧烈,或是持续的过久,超越了我们身体所能承受的...
震惊!百分之八十的女人都有乳腺增生?
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见...
女人腹胀并非便秘,小心是子宫这里的癌细胞在
偶尔腹部会出现膨胀感?消化不良或姨妈要来了吧,真的是这样吗?往往很多疾病就是从这些忽视开始的,腹部有膨胀感,很有可能是你的卵巢出了问题! 卵巢有问题,在起初仅会有腹...
腿上的这个部位,一定要捂好!
穿九分裤、短袜子,甚至是将长裤的裤管卷起来,露出脚脖子,似乎成为了当下时尚的标志。 虽说这样看似漂亮,但不健康,尤其是对女性! 为什么不能露出脚踝? ▌脚踝是承重关节...
这个时候,不但不伤身,反而有利于子宫健康!
和谐的性生活不仅能满足人们的生理需求,还是一剂良方,能够为人体带来许多好处,那么这些好处到底是什么呢? ▌ 改善睡眠质量 失眠是缠扰现代人的一个多发性疾病,而女性失眠...
显老不是皮肤问题,而是你的子宫最脆弱地方在
现在有很多女人看起来要比实际年龄老,都归结于自己没有做脸部保养,你不知道,人看起来老大部分是因为卵巢衰老导致! 脸部细微变化都是人体内部的反应,如果女人看起来老,那...
患有持续性异位妊娠是什么概念?
患者,36岁女性,G2P1,LMP:2017-07-30。2017-09-18因停经1+月,下腹痛3天,加重2小时入院。查血-hCG:2757IU/L,彩超提示:子宫右方可见一个大小约66*40mm混合回声包块,边界不清,内回声杂乱...
羊水过多,该怎么护理?
一般护理 1.适当限制钠盐摄入,注意卧床休息,如有腹胀、呼吸困难等压迫症状的孕妇给予半卧位,适当抬高下肢,增加静脉回流,减轻压迫症状。 2.注意观察孕妇生命体征的变化。给予间断...

医院新闻

济南阳光女子医院针对恶意诽谤我院言论的申明
济南阳光女子医院针对恶意诽谤我院言论的严正申明 近日,在新浪微博,博客等平台,有各种不法造谣份子肆意转载和撰写对我院的不实的负面信息报道,恶意诽谤我院乱收费等不实信...【详细】

健康指南 Health Guide

要咨询妇科相关的问题吗
请点击 > > 点击咨询
想了解济南阳光女子医院打胎
请点击 > > 点击咨询
想知道薇薇无痛人流费用
请点击 > > 点击咨询
 济南  阳光  妇科

咨询|免费挂号 |联系我们 |网站地图

声明:【济南阳光女子医院电话_济南阳光女子医院】相关信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,未经授权请勿复制及转载。

备案号:鲁ICP备09060133号

var cnzz_protocol = (("https:" == document.location.protocol) ? " https://" : " http://");document.write(unescape("%3Cspan id='cnzz_stat_icon_1271229262'%3E%3C/span%3E%3Cscript src='" + cnzz_protocol + "s13.cnzz.com/z_stat.php%3Fid%3D1271229262%26show%3Dpic1' type='text/javascript'%3E%3C/script%3E")); (function(){ var bp = document.createElement('script'); var curProtocol = window.location.protocol.split(':')[0]; if (curProtocol === 'https') { bp.src = 'https://zz.bdstatic.com/linksubmit/push.js'; } else { bp.src = 'http://push.zhanzhang.baidu.com/push.js'; } var s = document.getElementsByTagName("script")[0]; s.parentNode.insertBefore(bp, s); })(); window._bd_share_config={"common":{"bdSnsKey":{},"bdText":"","bdMini":"2","bdMiniList":false,"bdPic":"","bdStyle":"0","bdSize":"16"},"slide":{"type":"slide","bdImg":"7","bdPos":"right","bdTop":"100"},"selectShare":{"bdContainerClass":null,"bdSelectMiniList":["qzone","tsina","tqq","renren","weixin"]}};with(document)0[(getElementsByTagName('head')[0]||body).appendChild(createElement('script')).src='http://bdimg.share.baidu.com/static/api/js/share.js?v=89860593.js?cdnversion='+~(-new Date()/36e5)];