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盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术

文章来源:济南阳光女子医院  发布时间:2018-02-25  浏览次数:

文章概况:盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术是指对妇科悲性肿瘤患者行分期手术时要切除盆腔淋巴结和(或)腹上动脉旁淋巴结盆腔淋巴结切除术的范围应包括总髂内髂外腹股沟深团孔窝淋巴

盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术是指对妇科悲性肿瘤患者行分期手术时要切除盆腔淋巴结和(或)腹上动脉旁淋巴结盆腔淋巴结切除术的范围应包括总髂内髂外腹股沟深团孔窝淋巴结等,限主动脉旁淋巴结切除应包括腹主动脉劳淋巴结和下腔静脉表面淋巴结。手术可经腹膜内或腹腰外进行,可开腹或腹腔镜下实施
适应证】
1、子宫颈IB期者t如无复发转移高危因素者可不必行腹上动脉旁淋巴结切除
2、子宫内膜癌期伴有复发高危因素者
3)子宫内膜癌Ⅱ期及其以上者
4)子宫肉瘤患者
5)卵果癌患者
禁忌证
1)肿瘤期别较晚,不能行分期「手术者
2)合并严重内外科疾病不能耐受于术者
3)盆腔和或腹主动脉旁淋巴结形成块状,子术切除国难者
【注意事项
1)术后给予抗生素预防感染
2)手术结束时,放置引流管进行引流,引流管引流量明量减少后可除
【术后处理】
(1)术后6小时内密切观察生命体征
(2)适时下床活动、进食、拔尿管
(3)注意阴道出血,酌情选用缩宫素及止血药物
(4)酌情使用抗生素
(5)宫腔整复性手术促进内膜增生及预防粘连
【宫腔镜并发症的防治】
处理①即刻停止操作,左侧卧位并抬高右肩;监护生命体征。②)加压吸100%氧气,必要时气管插管。(开放静脉输液,放置中心静脉压导管,针对心肺功能衰竭进行复苏抢救④给子解痉扩血管药、强心利尿剂及地塞米松等。⑤右心室穿刺及气体抽吸。⑥急救后有条件者可转入高上压氧仓进行复苏治疗(责任编辑:admin)

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